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了解你的頭痛

對于某些人來說,頭痛是輕微或偶然的麻煩,只需用些頭痛藥物止住疼痛,即可恢複正常生活。然而,對于其他人而言,頭痛會令人十分痛苦並喪失能力。事實上,每隔10秒鍾,美國就有人因偏頭痛去急診。但是,你知道嗎,並非所有的頭痛都一樣。有幾種不同的頭痛,其中包括偏頭痛、緊張性、窦性、叢集性和藥物過度使用性頭痛。你知道其中的區別嗎?

偏頭痛

偏頭痛不僅僅是一種簡單的頭痛,而是一系列可使人衰弱的神經症狀。偏頭痛的標志是頭部一側有中度至重度跳動性或搏動性疼痛,其中有三分之一的發作會影響整個頭部。可能伴隨偏頭痛發作的有一種或多種以下症狀:視力障礙、惡心、嘔吐、頭暈,對聲音、光線、觸覺和氣味極度敏感,以及四肢或面部刺痛或麻木。偏頭痛可持續4至72小時。有些人會有預兆性體驗 - 一種奇怪的光線,令人不快的氣味或令人困惑的想法 - 這些可以作爲偏頭痛即將到來的警告信號。

患偏頭痛的女性比男性多三倍,並且通常發生在有家族病史的人群中。有些藥物可以幫助偏頭痛患者,並且對某些生活方式的改變可能也會有所幫助。

緊張性頭痛

緊張性頭痛,也稱爲“壓力性”頭痛,是最常見的頭痛類型。緊張性頭痛的疼痛範圍可以從輕微到嚴重,並且發生在頭部兩側,在頭部周圍形成疼痛帶,或者下颚或頸部伴有緊繃感覺。有些人將該疼痛描述爲一種類似于頭部處于惡劣或強烈壓力下的感覺。疼痛可能起始緩慢,並逐漸加重。人們認爲緊張性頭痛是由于肩膀,頸部,頭皮和下颚的肌肉緊張引起的,並且常常由壓力,抑郁或焦慮所引起。

雖然有些人偶爾會出現緊張性頭痛,但有些人會患上慢性緊張性頭痛,這意味著每月會出現15天或更長時間的頭痛並持續至少3個月。可能很難說出緊張性頭痛和偏頭痛之間的區別。但有一點可以知道的是患有緊張性頭痛的人通常不會出現惡心,嘔吐或對光,聲音或氣味敏感,而某些患有偏頭痛的人會出現這些症狀。

窦性頭痛

窦性頭痛實際上很少見。這會引起一種沉悶,搏動性疼痛,分布在鼻窦所在的面部及頭部前側區域。相關症狀通常包括鼻塞,流鼻涕,面部和額頭壓力。頭部活動和彎曲或躺下時疼痛會加劇 - 而且早晨通常會變得更糟。

一些經曆過這些症狀並認爲自己患有“窦性頭痛”的人實際上可能患有偏頭痛或緊張性頭痛。事實上,許多被診斷患有偏頭痛的人最初可能認爲他們患有“窦性”頭痛。真正的窦性頭痛(稱爲鼻窦炎)幾乎總是發生在患有細菌性或病毒性鼻窦感染時,並且可能會出現諸如鼻涕分泌物增多,無法聞到氣味,伴有發熱的面部疼痛或壓迫感等症狀。當鼻窦感染消退或細菌感染獲得適當治療時,頭痛就會消退。

叢集性頭痛

顧名思義,叢集性頭痛會在一段時間內重複出現 - 這意味著頭痛時會出現一組或 “叢集性”發作。會在頭部的一側引起短暫的嚴重燒灼疼痛,並且可能包括在頭部疼痛的同一側上出現眼睛發紅和鼻塞。叢集性頭痛可導致頭部一側出現反複性和搏動性疼痛。然而,與偏頭痛不同,叢集性頭痛的特征是以周期性模式發作,例如在每天或每個季節的同一時間。頭痛可在無預警的情況下突然出現,産生一種嚴重的疼痛,並可持續一周、一個月或一年(因此稱爲“叢集性”),然後消失一段時間。患有叢集性頭痛的人可能由于極度疼痛而變得焦躁不安,並且通常在發作時踱步或坐起,因爲躺下往往會加劇疼痛。

相較于女性,叢集性頭痛更常見于男性,吸煙者和有頭痛家族史的人群。在“叢集性時期”,酒精是引發劇烈頭痛的已知誘因。

藥物過度使用性頭痛

由于過度使用某些頭痛藥物,包括非處方止痛藥或某些處方藥而引起的藥物過度使用性頭痛(也稱爲反彈性頭痛)是導致慢性每日頭痛的主要原因。根據服用的藥物類型,過度使用被定義爲經常服用頭痛藥物,每月至少10天,持續3個月或更長時間。盡管使用藥物,但頭痛仍可能發生進展或惡化。患有藥物過度使用性頭痛的人經常會出現慢性每日頭痛,這可能會導致他們服用更多藥物來幫助治療頭痛,並因此陷入惡性的“藥物-頭痛”循環。不幸的是,對于頭痛患者來說,過度使用頭痛止痛藥實際上會導致更頻繁的頭痛。

藥物過度使用性頭痛通常在藥物停止使用後2個月內停止或恢複至原來的模式。有些人需要住院治療,或在醫生監督下門診逐漸撤停止痛藥物。治療期間出現的戒斷症狀,​​可能包括嚴重頭痛、惡心、嘔吐、睡眠問題、煩躁不安。

你可以做什麽

如果您遇到目前治療方案無法控制的頭痛,或有任何經常性頭痛,請務必與您的醫護人員聯系,以找到適合您的治療方案。